健診項目の意味と考え方

肥　　満	脂 　質	血　 圧	血　　糖
アミラーゼ	肝　機　能	腎　機　能	血　　液
眼科の検査	心電図検査	肺機能検査	メタボリック シンドロームとは

肥　 満　ＢＭＩ（Ｂｏｄｙ Ｍａｓｓ　Ｉｎｄｅｘ）

　肥満とは、脂肪組織が過剰に蓄積した状態を云います。
それを知る目安として、身長と体重から次の計算式により判断します。

　ＢＭｌ＝体重（Ｋｇ）÷（身長（ｍ）×身長（ｍ））・・・基準値＝２２

　　　　　　　

　ＢＭｌが

　１８．４以下・・・・・・・・・・痩せ

　１８．５～２４．９・・・・・・・正常範囲

　２５．０以上・・・・・・・・・・肥満

　標準的な体重の範囲

　（身長（ｍ）×身長（ｍ））×２０～２４

肥満には脂肪がたまる場所により、「内臓脂肪型肥満」と「皮下脂肪型肥満」の2つのタイプがあります。メタボリックシンドロームの原因となる危険な肥満は、内臓脂肪型肥満です。

内臓脂肪型肥満	皮下脂肪型肥満
リンゴ型肥満	洋ナシ型肥満
おなかの内臓のまわりに脂肪がたまるタイプの肥満です。上半身に多く脂肪がつくため、リンゴ型肥満とも呼ばれています。 中年以降の男性に多く見られますが、閉経後の女性にも増えます。	皮膚の下にある組織に脂肪がたまるタイプの肥満です。おしりから太ももにかけての下半身に多く脂肪がつくため、洋ナシ型肥満とも呼ばれています。 主に女性に多いタイプの肥満です。
内臓脂肪蓄積型　＝ 　種々の生理活性物質を分泌する働き	皮下脂肪蓄積型　＝ 　エネルギーの貯蔵としての働き

内臓脂肪蓄積型
　過剰に蓄積されるとインスリン作用を阻害します。
　動脈硬化を促進したりする物質を分泌します。

　内臓脂肪蓄積型肥満を知る手段　⇒　臍の高さでの腹囲の測定します。

　男性８５ｃｍ以上　女性９０ｃｍ以上を内臓脂肪蓄積型肥満とします。

　高血糖、高血圧、高脂血など、生活習慣病が発生し、
　終局的には心筋梗塞、脳梗塞などへと進展します。

　　　　　　　

腹囲の測り方

①　両足を揃えて立ち、緊張せずに腕を下げる

②　腹壁の緊張をとる

③　軽く息を吐き終わったときに測る

④　０．１ｃｍ単位で測定する

⑤　水平に測る

⑥　食事による測定誤差を避けるために空腹時に測る

脂 　質

コレステロールは、血液や細胞膜、脳神経細胞を構成する成分で、体内に広く分布しています。

　　　比重の高いもの・・・・・ＨＤＬコレステロール　⇒　

　　　　　　　　　　　血液中の総コレステロール量を下げる働きがあります。


　　　比重の低いもの・・・・・ＬＤＬコレステロール　⇒　

　　　　　　　　　　　動脈硬化を進め、心疾患や脳血管疾患を引き起こす原因となります。

　脂質異常症の判定

ＬＤＬコレステロール	１４０ｍｇ／ｄｌ以上	高ＬＤＬコレステロール血症
ＨＤＬコレステロール	４０ｍｇ／ｄｌ未満	低ＨＤＬコレステロール血症
トリグリセライド（中性脂肪）	１５０ｍｇ／ｄｌ以上	高トリグリセライド血症

血　　糖

　ご飯・パン・麺類などは体内で消化吸収されて、ブドウ糖となり、筋肉や脳のエネルギー源となります。

　この血液中の糖分は、インスリンと言うホルモンによって調節されています。

　インスリンの働きが悪くなった時に、糖分が血液中にたまってきます。これが糖尿病です。

ＨｂＡ１ｃ

　血糖値の高い状態が続くと、赤血球の成分であるヘモグロビンにブドウ糖が結合します。
これがＨｂＡ１ｃであって、過去１～２ヶ月の血糖の状態を示します。

糖尿病の判定

　　　　　　　

アミラーゼ

　消化酵素の一つで、糖質を分解する働きをします。

　主に唾液腺細胞、膵腺房細胞から分泌されます。

　従って、これらの臓器の細胞が破壊されると細胞中のアミラーゼが細胞外に逸脱し、
　血液中で異常高値となります。

　一方、細胞でのアミラーゼの合成や分泌が低下すると、
　血液や尿のアミラーゼ値は低くなります。

　膵臓を主体とした腹部の疾患や唾液腺疾患などで異常値を示します。